首先,我们在这里看到了桂枝和甘草,从中见到了桂枝甘草汤的影子。这两味药是医圣张仲景为我们留下的千古奇方。它主要针对的患者是“治发汗过多,其人叉手自冒,心下悸,欲得按者。”翻译过来,就是心悸、心慌、出汗,两只手直想按住心胸。这恰恰是心律失常患者最为形象的写照!按照张仲景的说法,甘草和桂枝搭配,能够温通心阳,大补心血,对此证非常对路 .
接下来,我们还看到了党参、五味子和麦冬。列位看官,这是不是有些眼熟?没错,它恰是生脉饮的组方,只不过将人参换做了党参而已。党参和人参都有补气生津的作用,不过党参的性味要比人参更加平和一些。这样一个组合是益气生津的组合,能改善气阴两虚。有些网友可能会问,既然我们在讨论如何补心阳,这里为什么出现了补心阴的方子?答案很简单——阴中求阳。善补阳者必于阴中求阳。
然后,我们看到了黄芪和当归的组合。
这黄芪配当归,乃是东汉李东垣的黄芪当归补血汤的用药心法。其中黄芪补气,当归生血,两者气血同补,是改善心阳虚损的古典名方。
最后,我们还看到了参附汤的影子(党参和附子搭配)。
这个参附汤中的附子,能温补元阳之气。由参附汤演化而成的参附注射液等,早就成为临床上治疗危重病人的常用药物。因此,它在这里起回阳固脱的作用,效果很好。
总而言之,上面这八味药,融合了四张补心益气的经典方剂,对心阳的温补之功,可谓势大力沉,所以说在临床上,只要是心律失常、房颤、传导阻滞等疾病的患者,如果辨证为心阳虚,就可以应用,效果是不错的。心阳虚损者除了上述心脏机能问题之外,还可能有自汗、面色白、唇无血色、畏寒肢冷、气短胸闷等表现。但是,阴虚发热的人,不可以用。因此在应用前,我们是需要经过中医师的严格当面辩证的。
(本文为一点号作者原创)本文理论依据:《伤寒论》、《丹溪心法》、《黄帝内经》
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